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羽球／戴資穎速勝蔡炎炎 輕鬆晉八強
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對決難治型憂鬱症 美核准似K 他命噴劑
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【健康醫療網／記者蔡岳宏外電報導】對決「難治型」憂鬱症，美核准似K 他命類藥物！美國食品藥物管理局（FDA）日前核准一種似K 他命的抗憂鬱鼻噴劑，適用於兩種以上藥物都失敗的患者，且同時必須配合口服藥物。FDA 專家會議成員Lee Hoffer表示，經過審慎評估後，對治療「難治型」憂鬱症，新藥是利大於弊。
全美40%憂鬱症 治療不易
根據《談話》報導，全美估計1620萬名憂鬱症患者中，每3人就有1人屬於「難治型」憂鬱症，這些患者至少經歷過兩種以上藥物治療都失敗，且自殺風險高。
美國新核准抗憂鬱鼻噴劑，該藥物與氯胺酮（俗稱K 他命）有相同組成分子，但組成結構卻有差異。兩者都屬於有迷幻效果的止痛劑，常成為派對的濫用藥物。然而一直以來，K 他命也作為藥品仿單標示外使用（Off-Label Use），被醫師用來治療對其他療效無反應的憂鬱症。
氯胺酮新藥效果快 藥物機轉卻不明
《現場科學》報導，比起傳統抗憂鬱藥花費數周才有效，新型鼻噴劑僅需數小時至數天。加州大學戴維斯分校生物化與分子醫學助理教授David Olson解釋，氯胺酮能幫助腦細胞生長，並協助細胞彼此聯結，而且療效明顯較快。
事實上，氯胺酮的作用機轉仍不清楚。史丹佛醫學院教授精神醫學與行為科學教授指出，氯胺酮可能透過阻斷麩胺酸（glutamate）結合至NMDA受體，避免大腦過度活躍，進而傷害腦細胞。
另一個爭議的假說則宣稱，氯胺酮作用類似鴉片類藥物。南卡羅來納醫科大學精神病學教授Mark George對此表達擔憂，這代表藥效不會持續，且可能產生耐藥性，甚至成癮。但他也強調，如果氯胺酮非鴉片類藥物，該藥前景大好。
擔憂助長毒品 專家澄清隱憂
針對這款似K 他命藥物是否助長毒品，藥物濫用專家同時也是FDA 專家會議成員Lee Hoffer在《談話》撰文強調，K 他命並不屬於常見街頭毒品，因其迷幻效果常使人出現身心分離等不適感，很難讓人習慣使用。
此外，停用K 他命不會出現戒斷症。許多毒品易讓人上癮，當人停止服用時會很痛苦，使毒癮者不敢停用。因此，氯胺酮藥物吸引力有限，且成癮風險相對較低。
限定系統供應 只能在院服用
Hoffer強調，氯胺酮藥物偏向迷幻類藥物，仍有危險性。副作用包含頭暈、噁心、焦慮、血壓升高、心身分離、注意力渙散和無法思考等。
美國FDA規定，該藥物僅由特定系統供應，且必須在醫師監督下，於特定醫療院所使用，無法帶回家中。FDA藥物評估和研究中心代理主任Tiffany Farchione表示，難治型憂鬱症是一種嚴重且危急生命的疾病，極度需要額外且有效的治療。
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參考資料：
1. FDA approves promising new drug, called esketamine, for treatment-resistant depression.
2. What Makes the Ketamine-Based Drug for Depression So Different?.
3. FDA approves ketamine-like nasal spray for depression.
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港府讓步了！ 林鄭釋善意宣布撤回條例
香港反送中抗爭歷經將近三個月，港府現在終於讓步了，特首林鄭月娥周三晚間六點，發表錄影談話，正式宣限時折扣布撤回爭議不斷的「逃犯條例」，不過在反送中的五大訴求中，林鄭月娥只正面回應了一項，並且重申不會成立獨立調查委員會。
香港特首林鄭月娥：「特區政府會正式撤回條例草案，完全釋除市民的疑慮。」
等了兩個多月，港人終於聽到了撤回兩個字，港府正式撤回爭議不斷的「逃犯條例」。
香港特首林鄭月娥：「由本月開始，我和所有司局長，會走入社區與市民對話。」
林鄭月娥在晚間六點發表電視錄影談話，釋出善意，作為社會對話的起點。
香港特首林鄭月娥：「有關成立獨立調查委員會，政府認為有關警方執法行動，應該按既定機制，交由專責的獨立監警會處理。」
抗議群眾：「撤回惡法，撤回惡法。」
撤回條例，但不成立獨立調查委員會，反送中的「五大訴求」，港府回應一項，顯然是為了緩和情勢，周三下午傳出林鄭有意撤回的消息，港股就開始飆漲，半小時內暴衝七百點，收盤時上揚了3.9%。
抗議群眾(2019.06.16)：「林鄭下台，林鄭下台。」
早在616民陣兩百萬人大遊行當天，林鄭發表道歉聲明。
香港特首林鄭月娥(2019.07.09)：2019信用卡購物優惠「草案已死亡。」
7月9日，林鄭再次強調，逃犯條例已經壽終正寢。
香港特首林鄭月娥(2019.08.13)：「大家是否忍心將(香港)推落去，將會粉身碎骨的深淵。」
8月13日，林鄭打出悲情牌，卻完全平息不了港人怒火。
香港特首林鄭月娥：「如果我可以有選擇的話，那麼第一件事就是辭職。」
林鄭月娥私下吐露心聲，路透社在九月初驚爆這段24分鐘的錄音談話，逼得林鄭不得不說出面說清楚講明白。
香港特首林鄭月娥(2019.09.03)：「我直到現在都仍感到非常失望，那是一次完全私人和專屬的場合，但是我的講話被錄音，然後交給媒體，我認為這是很不可接受的。」
私人談話被公開，到底是誰出賣她？據說這是林鄭上星期初和朋人及前同事的聚餐對談，地點就在中環名流聚集的香港會所。
香港會所創辦於1846年，殖民時期只准英國人入會，如今會員非富則貴，入會必須經由介紹人，也要付出昂貴的入會費、年費，林鄭早年也費了一番功夫才加入。只是這私人談話流出也傳出有陰謀論，是林鄭要洗刷自己「戀棧權力」的批評。
環球時報總編輯胡錫進：「路透社等西方媒體在香港的報導工作，都成為了美國領頭的西方社會，干預香港局勢的一部份，挑撥香港政府與中央的關係。」
大陸官媒「環球時報」點名批判路透社造謠，嚴重突破職業道德底線，一直沒有對香港反送中風波發表過談話的流行大陸國家主席習近平也終於開口了。
引述習近平談話，當前及今後一個時期，面臨的重大鬥爭不會少，港澳台工作外交工作，黨的建設等方面都有，而且愈來愈複雜。
習近平在中央黨校培訓班上，提到港澳台工作，光是鬥爭這二字就出現了58次。
引述習近平談話，習近平強調，鬥爭是一門藝術，要善於鬥爭，該鬥爭就要鬥爭。
習近平這番話別具指標意義，大陸中央對香港問題，似乎也作了長期鬥爭的準備。
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